全市各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店：

　　為推進(jìn)我市創(chuàng)建全國“兩病”門診用藥保障專項(xiàng)行動(dòng)示范城市工作（“兩病”是指高血壓、糖尿?。?，根據(jù)《汕尾市醫(yī)療保障局關(guān)于開展“兩病”門診用藥保障處方外配工作的通知》（汕醫(yī)?！?021〕91號）要求，進(jìn)一步拓展參保人員“兩病”用藥購藥渠道，更好地滿足參保人員用藥需求，實(shí)現(xiàn)“兩病”患者可憑處方在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店（簡稱“兩病”服務(wù)藥店）配藥和結(jié)算，市醫(yī)保中心決定開展“兩病”服務(wù)藥店遴選工作，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：

　　一、“兩病”服務(wù)藥店遴選原則

　　按照“公開、公平、公正”的原則，將資質(zhì)合規(guī)、管理規(guī)范、信譽(yù)良好、布局合理的部分零售藥店納入“兩病”服務(wù)藥店范圍，參與遴選的定點(diǎn)零售藥店可為單體或藥品零售連鎖總部下轄的連鎖藥店。

　　二、“雙病”服務(wù)藥店基本條件

　　滿足以下條件的零售藥店，可向?qū)俚蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出“兩病”服務(wù)藥店申請：

　　（一）具有汕尾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格；

　?。ǘ┚邆洹皟刹　惫芾硭幤纺夸浵嚓P(guān)品種經(jīng)營資質(zhì)；

　　（三）在申請之日前1年內(nèi)未受過市場監(jiān)督、醫(yī)療保障相關(guān)部門行政處罰；  

　?。ㄋ模┚邆渫晟频乃幤饭芾?、信息系統(tǒng)管理、醫(yī)?；饍?nèi)控內(nèi)審制度、外配處方審核制度、藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案和處理流程、藥品召回制度等；

　　（五）藥店全部藥品的購、銷、存數(shù)據(jù)可上傳至廣東省醫(yī)保信息平臺(tái)和廣東智慧藥監(jiān)平臺(tái)。具備與醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)傳輸，滿足對所售藥品實(shí)現(xiàn)信息化追溯，實(shí)現(xiàn)患者與藥店直接結(jié)算等條件。

　　 三、申報(bào)資料

　?。ㄒ唬┥俏彩小皟刹　狈?wù)藥店申請表（附件2）。

　?。ǘ┥俏彩小皟刹　狈?wù)藥店承諾書（附件3）。

　　（三）提供1年內(nèi)未受過市場監(jiān)督、醫(yī)療保障局部門行政處罰“信用中國”相關(guān)截圖說明。

　?。ㄋ模┥暾埶幍曛贫ǖ乃幤饭芾怼⑿畔⑾到y(tǒng)管理、醫(yī)?；饍?nèi)控內(nèi)審制度、外配處方審核制度、藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案和處理流程、藥品召回制度。提供相關(guān)制度復(fù)印件。

　?。ㄎ澹┲辽?名在崗在職執(zhí)業(yè)藥師。提供在崗執(zhí)業(yè)藥師的資格證、注冊證和身份證的復(fù)印件；藥師在藥店或連鎖總部（或集團(tuán)總部）的《參保繳費(fèi)歷史明細(xì)表》原件。

　　（六）藥店全部藥品的購、銷、存數(shù)據(jù)上傳至廣東省醫(yī)保信息平臺(tái)和廣東智慧藥監(jiān)平臺(tái)。提供能反映藥品進(jìn)貨、銷售和庫存環(huán)節(jié)的系統(tǒng)截圖資料。

　　（七）單體藥店、連鎖藥店所屬的連鎖總部（或集團(tuán)總部）取得“兩病”管理藥品目錄內(nèi)的藥品的相關(guān)證明材料，如：合同、購進(jìn)發(fā)票等。

　?。ò耍┤缬袇⒓俞t(yī)療保障行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織的，提供會(huì)員單位相關(guān)證明材料（復(fù)印件）。

　　以上申請材料應(yīng)逐頁加蓋公章，屬復(fù)印件的加具“與原件相符”字樣，并按“申報(bào)材料”的順序裝訂(材料目錄需標(biāo)注頁碼)并封裝,一式3份，所有報(bào)名材料均需由申報(bào)單位提交。 

　　 四、遴選方式

　　（一）符合基本條件的定點(diǎn)零售藥店，自愿承諾相關(guān)事項(xiàng)，在按規(guī)定提交材料后參與遴選。

　?。ǘ┍敬五噙x采用材料初審、實(shí)地核查、綜合評價(jià)的形式，對參與遴選的藥店進(jìn)行評價(jià)，最終確定遴選結(jié)果后對外公示。

　?。ㄈ┮勋@得我市“雙通道”定點(diǎn)零售藥店資格的，同時(shí)納入作為“兩病”服務(wù)藥店，不再另行申請，并承諾取得“兩病”管理藥品目錄達(dá)到60％（含）以上品種。

　　（四）首批遴選“兩病”服務(wù)藥店數(shù)量原則上按照區(qū)域參保人數(shù)合理布局，數(shù)量按汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選數(shù)量情況表遴選（詳見附件1）。

　　　五、遴選流程

　　（一）材料初審。屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申請藥店提交的書面材料進(jìn)行初審，并提出初審意見，未達(dá)到基本條件或未完整承諾相關(guān)事項(xiàng)的，不予受理，初審時(shí)間不超過5個(gè)工作日。

　?。ǘ?shí)地核查。由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織評估小組對申請藥店進(jìn)行實(shí)地核查，經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況不符合基本條件的，不予通過。

　?。ㄈ┚C合評價(jià)。評估小組對申請藥店提交的書面材料和實(shí)地核查情況進(jìn)行綜合評價(jià)，按照《汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選評定表》（附件4）進(jìn)行審核，其中有一項(xiàng)不符合的，評定結(jié)果為不通過。

　?。ㄋ模┕尽Υ_定入選的申請藥店由市醫(yī)保中心掛網(wǎng)對外公示7個(gè)工作日。公示期間收到有關(guān)舉報(bào)的，由評估小組進(jìn)一步核實(shí)；經(jīng)核實(shí)確實(shí)存在問題的，不予通過。

　　公示期滿，符合要求的，確定為汕尾市“兩病”服務(wù)藥店，由屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與該“兩病”服務(wù)藥店簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)，期限2年，并由市級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公布汕尾市“兩病”服務(wù)藥店名單。

　　 六、受理時(shí)間及地點(diǎn)

　?。ㄒ唬┦芾頃r(shí)間：自本通知發(fā)布之日起至2021年12月25日。

　?。ǘ┦芾淼攸c(diǎn)：各縣（市、區(qū)）醫(yī)保中心。

　?。ㄈ┦芾矸绞剑憾c(diǎn)零售藥店攜帶相關(guān)材料到受理地點(diǎn)現(xiàn)場提交申請，提交申請材料后，不得自行修改或撤回申請材料。

　?。ㄋ模┞?lián)系方式：吳宗賀（市醫(yī)保中心）：0660—3600603；何純林（城區(qū)）：0660-3329266；洪莉英（海豐）：0660-6896686；彭思榕（陸豐）：0660-8829066；羅艷艷（陸河）：0660-5633098；嚴(yán)錦巽（紅海灣）：0660-3434996；林靖雅（華僑）：0660-8253599。

　　七、注意事項(xiàng)

　　本次遴選中采用承諾制的事項(xiàng)，如發(fā)現(xiàn)與實(shí)際不符的，視為提供虛假材料，取消遴選資格；已確定為“兩病”服務(wù)藥店的，取消“兩病”服務(wù)藥店資格，并按照相關(guān)規(guī)定處理。

　　特此通知

　　附件：1.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選數(shù)量情況表（首批）

　　           2.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店申請表.docx　　           

                  3.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店承諾書.docx

　　           4.汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選評定表.docx　

　汕尾市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心

　　2021年12月14日

附件1：

汕尾市“兩病”服務(wù)藥店遴選數(shù)量情況表（首批）